陈雪
副主任医师
擅长：皮炎、湿疹、荨麻疹、痤疮、白癜风、银屑病、过敏性皮肤病[详情]
难产(dystocia)是指由于各种原因，分娩的开口期（第一阶段），特别是胎儿排出期（第二阶段）显著延长。如果没有人工分娩，母亲就很难或无法排出胎儿。如果难产治疗不当，不仅会导致母亲的生殖道疾病，影响未来的生殖能力，还会危及母亲和胎儿的生命。难产通常由以下因素引起：
1、产力
将胎儿及其妊娠附属物从子宫中逼出的力量称为产能，这是我们经常谈论的子宫收缩的力量（收缩）。子宫收缩力是最重要的因素。如果产能不足，就会导致难产。
2、产道
产道是胎儿分娩的通道，分为骨产道和软产道。“骨盆”指骨产道。骨盆的大小、形状和分娩密切相关。难产的主要因素是胎儿过大或胎头位置异常导致骨盆与胎儿不相称，医学上称为“头盆不称”，致使难产。
3、胎儿
胎儿是决定是否难产的另一个关键因素，这取决于胎儿的大小、位置和畸形。胎儿体重超过4000克被称为巨大的儿童。在分娩过程中，当胎儿的头径过大时，虽然骨盆测量正常，但由于胎儿头部和骨盆不相称，骨盆相对狭窄也会导致难产。有些胎儿的体重不是很大，但胎儿头部的异常位置也会导致难产。临床上经常可以看到这样的病例，临近分娩期或分娩后胎儿头仍不能下降到骨盆，而是浮动胎儿头部状态，这种情况应警惕胎儿头和骨盆不相称，导致分娩困难。
4、心理
我们必须认识到，影响分娩的因素不仅是产能、产道和胎儿，还有孕妇的心理和心理因素。第一次分娩大多是一个漫长的疼痛过程。剧烈疼痛、待产室陌生和孤独的环境会增加孕妇的恐惧和焦虑，导致分娩过程异常。
